为创建三级医院做好每一个细节

记病案科科组长程磊

程磊，病案科科组长，为使我院病案管理质量达到国家三级医院要求，他在自己的岗位上不断探索，勇于创新，彰显了年轻一代长医人朝气蓬勃，锐意进取的拼搏精神。

病案管理是现代医院管理的一个重要组成部分。努力提高医院病案管理水平,对于提高医院的医疗技术和科学管理水平都具有十分重要的意义。随着我院创建三甲医院工作的不断深入，病案管理的重要性日益凸显。面对一个个急需解决的难题，程磊和自己的团队一起，先从改变管理工作流程，修订管理工作制度入手，扎实做好病案管理的基础工作，注重每一个细节，提高工作效率、完善病案信息、缩短病案归档时间，同时引进条码对病案进行管理，大大降低了归档及复印工作人员的工作量。

在加强了病案管理的基础工作后，如何提高出院诊断疾病分类编码的准确率这一难题摆在了程磊面前。疾病分类编码工作是对病人疾病诊断和治疗的信息加工过程,是病案信息管理的重要环节，由于以前编码人员未经过正式培训，临床医师对诊断和手术的不规范填写给病案编码造成了极大的障碍，造成编码准确率不高。为了解决这一问题，程磊参加了中国病案管理协会举办的编码培训班，在只有10%～20%的通过率情况下，凭着自己顽强的毅力和刻苦学习的精神，顺利考取编码资质，然后利用培训所学得的编码知识，在业余时间对我院开展的大部分手术进行了编码，并联同信息科进行疾病和手术编码库的更新。

无数个紧张而忙碌的白天，无数个挑灯夜战的夜晚，程磊和他的团队一起默默奉献在自己的工作岗位上，不计得失、无怨无悔，为医院的医疗、科研、管理全方位提供强有力支持的平台，他们以强烈的使命感、责任感、紧迫感和荣誉感，为创建三甲医院作出了积极的贡献。病案科